鼻咽癌相关凌***

所患疾病：鼻咽癌

病情描述（主要症状、发病时间）：

2004年12月发现患鼻咽癌，入武汉同济医院诊断分化型非角化癌T2N0M0，于12月7日开始行同步放化疗，DF方案（12月27日-12月31日），后经广州中山医科大学附属肿瘤医院赵充教授会诊，示其可能有颅底骨质破换，制定放疗计划：颈部切线野DT50Gy,颈联合野DT60Gy,复查MRI鼻咽肿块明显缩小，改小野对颅底及咽残留肿块追加剂量至72Gy。出院诊断为T4N1M0。

曾经治疗情况和效果：

出院后一直坚持复查，复查显示良好。2008年2月28日MRI复查未发现问题。4月左右，感觉后脑颈部有痛感，CT、MRI检查诊断为颈椎病，做牵引治疗后有加重感，复到湖北省肿瘤医院，经4教授会诊，认为不像鼻咽癌复发，要求待观察一段时间，但个人觉得不易等待，又至同济，同济教授也坚持这一说法，后再本人一再坚持之下，同济教授收治入院，似乎有这种感觉：因以前经过放疗，颅底破换可能有两种情况，一是放疗后破换，一是复发，检查不易确诊，只能凭教授临床诊断了。入院后行DPP75mg/m2（120mg）d1,艾素75mg/m2（120mg）d1,5-Fu500mg/m2（850mg）d1-5一个化疗疗程后给与局部DT66Gy/33F,并给于泰欣生100mg/wx8w同步治疗及Amifortine注射保护剂，放疗结束后又经3个疗程希存（75mg/m2d1）+DDP（75mg/m2d1）+5Fu（500mg/m2d1-5）+泰欣生（100mgd1）方案化疗。于2008年9月底出院。出院后一直坚持每10天一次泰欣生治疗，目前右侧脸部麻木感、舌肌萎缩、味觉差、耳鸣、听力下降、喉咙嘶哑等。

想得到怎样的帮助：

1、经放疗后，颅底骨质破换，影像学不变确诊，是否还有其他能精确确诊的方法？

2、泰欣生治疗的效果如何？需要坚持多长时间治疗？使用泰欣生需要进行EGFR检测吗？

3.1个多月前我突然感到喉咙发痒，2天后，声音嘶哑，经喉镜检查认为是声带发炎，可经注射抗炎，吃中药等治疗，仍未治愈，后又查，咽喉部有霉菌感染。请问，这是否也会是鼻咽癌放疗后的后遗症。该怎么治疗？还会有其他疾病的可能吗？

4.霉菌感染很难治吗？发觉霉菌感染后吃药也有半月了，可还是这样，讲话别人根本听不清，我该怎么办？

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：

发表于2009-10-0617:25:30此问题的咨询对象：匡山大夫