中药煎煮因材而异dahe.大河健康报10夕阳正红2008年03月18日

0318d1101.jpg□记者吕占伟

煎药没遵医嘱服药后恶心呕吐

煎中药有许多讲究，方法不对会对健康造成反作用，这不，家住郑州北郊的胡大妈就因为煎药没遵医嘱服药后出现咽喉不适、恶心、呕吐现象。

胡大妈因心脏不适到河南省中医院心内科就诊。主任医师王振涛教授为其开药后，一再叮嘱其中一味叫做旋覆花的中药需要用布包起来煎煮，但她回去后煎药时忘记了，把旋覆花和其他中药混在一起。结果服药后就出现了不适感。

胡大妈在家人的陪同下再次找到王振涛。王振涛了解情况后告诉她：“旋覆花的毛对咽喉和消化道有刺激，您的恶心、呕吐就是由此引发的。”

药物不同煎煮方法有别

王教授告诉记者，在中医医生开具的中药处方中，经常看到药名前后标有炒、炙、先煎、后下等。有一些患者不了解这些内容，只是把药全部放在一起一煎了事，以致药效不能充分发挥，延误疾病的治疗，甚至导致一些不良反应。因此，了解中药处方中的一些知识对于配合医生治疗、保证疗效是有益的。

“写在中药处方药名前的字常有生、炒、炙、煅等。”王振涛细细道来。写在药名右上角的字是药物的煎服方法。一般常用的有下面几种：

先煎：是将该药煮沸１０分钟左右以后，再将其他药物加入共煮。

后下：在其他药物快要煎好前５分钟左右，将这味药加入共煮。主要防止挥发油损耗过多降低药效，也可加强药物的作用。

包煎：可以避免药物煎后混浊，也可防止其药物的煎汁有毛或有刺而对咽喉产生刺激。

另炖、另煎：适用于贵重药，如人参。为了充分煎出其有效成分，尽量减少损失，把该药单独煎煮。

冲服、炖服：含有挥发油，并且有效成分很容易浸出、用量又少的药物及汁液药物，可以用开水冲泡后服用。生、炒、炙、煅均为炮制方法，一般了解即可，但煎服法却是患者应该注意遵照执行的。

根据药物的性质，选择相应的煎煮方法，才能有效保证药效的发挥。比如，解表药薄荷，有效成分容易挥发丢失，因此煎煮时间不宜过长，一般煎煮１０~２５分钟即可。

滋补药需要文火煎煮，至少需要保证煎半个小时。大黄需要后下，这是因为大黄功用为消积导滞、泻下通便，其有效成分在高温、长时间煎煮时会被破坏掉。

煎药的器具最好用砂锅，如果用不锈钢锅或者铝锅，碰到一些强酸性药物，容易发生化学反应，不仅影响疗效，而且可能危害健康。

用药指导

●薄荷：有效成分易挥发，煎煮时间不宜长，一般１０~２５分钟即可。●大黄：有效成分在高温、长时间煎煮时会被破坏掉，煎时需要后下。●滋补药：要文火煎煮，至少需要保证煎半个小时。

●煎药器具：最好用砂锅，若用不锈钢锅或者铝锅，碰到一些强酸性药物，容易发生化学反应，影响疗效，危害健康。

来源：大河网

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