你知道孩子打呼噜吗？

先说说在门诊遇到的宝宝吧

宝宝今年六岁以上，平时很好。 我现在是小学一年级学生。 最近老师反映在学校。 我没有集中精力听课。 打哈欠，烦躁，学习成绩下降。 家人也发现小宝的脾气越来越大，因为小事哭个不停，注意力不集中，喜欢做小动作，每天花很多时间完成作业。 父母怀疑小宝是不是得了多动症。 父母带李小宝来医院看病。 接受各科咨询诊察后，最后李小宝的奶奶带着小宝来耳鼻喉科。 医生说：“宝宝打呼噜吗？ ”。 宝爸爸非常无聊，小宝从小就打呼噜，睡得很好吧？ 而且打呼噜多动，和恶作剧有关系吗？ 医生对小宝进行了相关检查，诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS )又称儿童鼾症，睡眠中常见的上呼吸道部分或全部阻塞，影响儿童正常的通气和睡眠结构，引起一系列症状。 1-10岁儿童常见的睡眠疾病。

孩子打呼噜的原因和危害的原因

我们必须学习孩子上呼吸道的解剖特征：孩子的鼻腔比成人短，后鼻道窄，血管丰富，后鼻腔容易闭塞，鼻咽头部狭窄，上呼吸道闭塞时，舌根掉下来鼻塞，呼吸困难，张开嘴呼吸的症状28岁的孩子经常出现睡眠中打鼾、张口呼吸的症状，最常见的原因是扁桃体和腺样体肥大。 慢性鼻炎(感染或过敏引起)、鼻窦炎、鼻部结构发育问题、反复呼吸道感染等也可引起打鼾，也可引起少数先天性颅面发育或生长发育迟缓问题。

什么是腺样体？

咽扁桃体，又称增殖体，是淋巴组织结构，类似于通常的扁桃体，其底部附着在鼻咽顶壁和后壁的边界(如图所示)，两侧咽隐窝之间。 它的形状像剥皮橘子的一半。

打鼾的危害

和我们父母的认识不同，打呼噜的孩子睡眠质量差，白天精神不集中，严重，没有语言缺陷和食欲。 孩子的打鼾和睡眠质量下降，孩子的精神不振和反应迟钝。 患儿长期口呼吸，容易引起头部缺血、缺氧。 从3岁到6岁是孩子大脑发育最快的阶段，大脑缺氧会伤害脑神经细胞，长期影响大脑的发展，降低孩子的集中力、集中性。

打鼾也会影响孩子的生长发育。 孩子的发育需要大量的氧气，打呼噜会使孩子在睡眠中严重缺氧，大脑发育中直接供氧不足，促进生长激素的分泌减少，不仅孩子的身高，身体抵抗力也会下降，影响孩子今后的智力。

打鼾容易形成“腺样体的面部”:长期进行口呼吸，呼吸气流撞击硬腭时硬腭变形，形成高拱，长期以来面部发育变形，上唇短厚隆起，下颌骨下垂，鼻唇沟消失，硬腭高拱，鼻中隔扁，咬

打鼾可引起中耳炎、鼻窦炎：腺样体肥大堵塞咽鼓管口，引起分泌性中耳，或反复发作急性中耳炎，久治不愈。 腺样体肥大堵塞后鼻孔，引起鼻腔分泌物引流障碍，使鼻窦炎久治不愈。

如果不马上治疗，夜间孩子会长时间呼吸暂停，也有猝死的风险。

鼾声的程度

1、轻微打鼾：这种鼾声一般不会危害健康，也不需要治疗。 宝宝若果特别累或仰卧位睡觉时通常打呼噜。

2 .二次单纯的鼾声：有些宝宝对自我感觉没有不舒服感，是感冒和其他问题引起的鼾声，时间很短，随着身体的恢复打鼾症状会消失。

重度打鼾引起睡眠呼吸暂停综合征：睡眠呼吸暂停的主要原因是打鼾婴儿的气道狭窄，睡眠时气流受阻，上呼吸道塌陷，气流通过气道狭窄部时产生涡电流振动，产生鼾声，严重时气道完全闭塞，呼吸停止这种情况非常严重，父母最好尽快带孩子去正规医院接受治疗。

治疗。

医生用鼻内窥镜检查，明确有无腺样体肥大和其他鼻部疾病。 如果婴儿的打鼾症状持续，医生可能建议进行睡眠监测。

对于单纯的鼾症和轻中度OSAS的治疗，可以选择保守治疗。

严重鼾症的患儿可能需要腺样体或扁桃体切除术。