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耳聋耳鸣绝对不能忽视

突发性耳聋与“上火”无关

62岁的李老太早晨醒来后感觉双耳嗡嗡作响,她自认为是“上火”了,就自己吃了十几天的清热解毒药。可是,数天后,她的症状仍未减轻,虽然及时到医院进行治疗,但医生遗憾地告诉她,这是突发性耳聋,听力已经永久性下降,无法恢复了。

河南中医学院一附院耳鼻喉科主任医师李莹说,生活中大家常常碰到这样的情况,喝酒或吃过辛辣食品后,耳朵会嗡嗡作响,虽然症状较轻但感觉非常不舒服。许多人会认为是由于“上火”造成的,进而自行选用三黄片、黄连上清片、牛黄解毒片等清热解毒药。其实,上火确实会造成耳闷、耳鸣等症状。但是,也有部分患者可能是由于突发性耳聋所致。

由于耳部血管细小狭长,为终末血管,无侧支循环,因此对缺血、缺氧特别敏感,而酗酒、过劳、激动、血压波动等常常会导致血行不畅,进而诱发突发性耳聋。李莹强调,目前,医学界认为突发性耳聋的治疗应越早越好。它的最佳治疗时机是48小时内,如果病程超过20天,患者的听力就会造成永久性下降,很难恢复了。因此,如果患者出现耳鸣等不适,最好及时到医院进行血管扩张治疗,以改善内耳的微循环。

小儿言语发育迟缓警惕听力障碍

张先生的孩子一岁多时才会叫爸爸妈妈,并且叫的声音含糊不清,爸爸叫成“啪啪”,妈妈叫成“哇哇”。还有一个现象就是孩子的反应有些迟钝,别人在背后喊他的名字时,他总是晚一两秒钟才转过身来。

李莹说,由于妊娠期病毒感染、分娩过程中难产导致胎儿缺氧等原因,很容易诱发新生儿耳聋、听力障碍。有些患儿属于先天性耳聋,当别人在他耳边拍手、摇铃时没有任何反应,家长相对比较容易发现孩子的问题。但是有些患儿的听力低于正常听力,虽然也能听到,但是对声音不敏感,此时就会造成反应迟钝、说话晚等智力及言语障碍的假象,因而也比较容易误诊。

李莹教授提醒,生活中经常见到一些聋哑儿,虽然不会说话,但是喉部的构音器官却正常,这就是听力障碍未及早发现所致。因此,如果婴幼儿有相关不适,家长一定要及时带孩子到耳鼻喉科进行治疗,避免聋哑儿的产生。

鼓膜修补手术不能一贴了之

赵先生说,自己的鼓膜破了以后,在当地医院医生给贴了块笛膜,听力顿时就“恢复”了。可是没过多久,他就又听不见了。

该科副主任医师张治成说,鼓膜穿孔引起的听力下降在耳聋人群中最为常见,外伤、反复发作的慢性化脓性中耳炎等都可导致鼓膜穿孔。在一些地区,部分医生会用笛膜、大蒜皮、鸡蛋内膜等材料来对破损的鼓膜进行贴补。这种方法虽然费用低,但是它只能暂时提高听力,并且容易脱落。因而,多应用于听力重建术前。再者,当遭遇外伤(如打耳光)引起鼓膜破损时,一般情况下2~3个月鼓膜可自愈,听力也可恢复。但此时选用笛膜等进行贴膜手术,反而可能诱发反复感染,形成感染性中耳炎。

因此,张治成强调,鼓膜修补手术,不能一贴了之。目前,耳聋病人可以选择将颞肌筋膜移植到鼓膜中,并使其成活的鼓膜修补手术,才能永久提高听力。另外,目前医学界普遍认为,即使修补鼓膜不能提高听力,也应该修复鼓膜,以防止污染物等进入中耳引发感染。

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