是指皮肤局部的颜色改变，其特点是不隆起，也不凹陷，摸之不碍手，压之不退色。皮肤出现斑点或斑块，多为内源性疾病所致，如妇女绝经期，由于内分泌紊乱，在面、颈和上胸部可出现青褐色的色斑，多呈网状对称性分布，妇女月经期（包括经前至经后1-2日）可发生月经疹，皮损常见红斑，也可见疱疹、紫癜、眼周色素沉着，皮肤瘙痒等，有人认为是女性性腺分泌异常所致。老年人全身或面部可发生散在的色素斑块，称为老年斑（前文已有记述）。大约有90％的婴儿出生时可在其腰骶部及臀部发现大小不等的灰蓝色斑片，常到3―4岁自然消退，称为胎记（斑）。如果胎斑呈淡红色，形状不规则，不高出皮肤，可能为斑状血管瘤。还有一种咖啡奶色斑，如果在小儿身上发现6处以上的咖啡奶色斑，就应带孩子去医院检查是否患了神经纤维瘤，这是一种遗传性疾病。如果皮肤上出现橘黄色或棕红色斑片，或见到丘疹、结节样改变，要考虑是否患了黄色瘤。黄色瘤分为两种，原发性代谢性黄色瘤常见于有高脂蛋白血症的家族；继发性或症状性黄色瘤常由于某些血清脂蛋白升高引起，如动脉粥样硬化症、糖尿病、肾病综合症、肝胆疾病等。麻风白斑为不完全色素减退，色斑边缘境界不清，并伴有感觉消失。如果见有邻部白斑，有可能是二期梅毒白斑。口腔、阴道等处出现斑块，有可能是癌变的先兆。皮肤出现蓝斑可能是血癌。如果躯体出现多型性红斑，可能预告胃癌、食管癌、肺痼、肝癌等。如果皮肤缺乏维生素A、C、D族（烟酸）的营养，或长期按触石油类物质，或长期外用含有光感性物质的化妆品，则容易诱发弥尔黑变病。银屑病病愈后的暂时性色素减退也可见到这种脱色斑。皮肤出现青紫色的瘀点或瘀斑，多由血管系统病变，或凝血机制障碍、重症感染而致。某些药物过敏，如磺胺类药物过敏，可以出现固定性红斑。