你好，牙齿遇冷热痛一般是由龋洞；
锲状缺损；
牙冠折裂；
牙齿磨耗严重；
牙根暴露等引起；
（图片来源网络，侵删）
其中最常见的是牙齿龋洞引起的可复性牙髓炎、急性牙髓炎等，只有冷热痛而没有自发性疼痛一般常见于可复性牙髓炎；治疗原则本着保留活髓的目的消除病因，对患牙行充填术。
有自发性疼痛且持续时间长伴冷热刺激加剧常为急性牙髓炎；需要做一个完善的根管治疗。
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