全肠外营养（Total Parenteral Nutrition, TPN）是一种绕过常规消化过程，通过血管直接将营养物质输送到患者体内的医疗手段，这种方法主要针对那些无法通过正常口服或肠道摄取足够营养的患者，以下是全肠外营养的一些主要适应证：

1、严重的消化道功能障碍：当患者的胃肠道由于疾病如炎症性肠病、肠梗阻或短肠综合征等原因而无法正常工作时，全肠外营养成为必要的营养补充方式。

2、术前或术后营养支持：在某些重大手术前后，患者可能需要额外的营养支持来促进愈合和恢复。

3、慢性吸收不良：包括某些遗传性疾病、广泛的小肠病变或其他影响营养吸收的慢性疾病。

4、急性重症胰腺炎：在急性重症胰腺炎的早期阶段，为了减轻胰腺的负担，可能需要暂时避免经口进食和肠内营养。

5、需要长期营养支持的危重病人：对于长期处于昏迷状态、严重烧伤或者多器官功能衰竭的患者，全肠外营养是维持其生命的重要手段。

6、恶性肿瘤患者：在接受某些类型的化疗或放疗期间，患者可能会经历严重的恶心、呕吐或消化吸收障碍，全肠外营养可以帮助他们维持必要的营养状态。

7、先天性消化系统异常：新生儿或婴儿如果患有先天性消化道畸形，可能需要在手术前或手术后一段时间内接受全肠外营养。

8、严重的系统性感染或脓毒症：在这些情况下，全肠外营养可以帮助提供足够的能量和营养素，以支持机体的免疫反应和恢复过程。

9、严重的营养不良：对于那些因为各种原因导致严重营养不良的患者，全肠外营养可以作为一种快速有效的营养补充方法。

10、其他特殊情况：包括但不限于严重的口腔或咽喉疾病、中枢神经系统疾病导致的吞咽困难等。

需要注意的是，全肠外营养是一种复杂的治疗手段，需要在医生和营养专家的指导下进行，不当的使用可能会导致并发症，如感染、肝功能异常、代谢紊乱等，在开始全肠外营养之前，医生会仔细评估患者的病情和营养需求，制定个性化的治疗计划。